A vasta maioria dos procedimentos cirúrgicos pediátricos requer anestesia geral para sua realização, pois sabemos que não temos a colaboração adequado do paciente e compreensão da real necessidade do ato. Em crianças, a anestesia administrada na maioria de vezes é geral. Ela é quase sempre iniciada por via inalatória, na presença dos pais. Assim que o paciente dorme, a punção venosa é realizada. Em alguns casos, o anestesista pode optar por iniciar via venosa.
A anestesia geral impõe considerável estresse em pais e pacientes. As consequências psicológicas podem permanecerem por longo tempo após a experiencia hospitalar. Uma equipe com experiencia pediátrica consegue minimizar e proporcionar conforto psicológico ao paciente e aos familiares com toda segurança e competência necessária.
Trabalho com uma equipe de anestesistas pediátricos com ampla e reconhecida experiência profissional.
As orientações pré-operatórias devem ser seguidas rigorosamente.
O paciente e a família devem ser informados da importância do jejum e do estado de saúde do paciente no dia e nas vésperas da cirurgia.
A incidência de alergias desconhecidas é muito baixa. Complicações respiratórias também são raras, porém os riscos aumentam se a criança apresentar sintomas de resfriado e de asma. Se houver algum desse sintoma ou febre, nos casos de cirurgia eletiva, ela poderá ser cancelada.
O jejum pré-operatório também tem uma importância significativa, pois minimiza o risco de aspiração pulmonar durante o procedimento.
É fundamental que os pais vigiem o jejum do paciente, principalmente em crianças maiores, que tem acesso alimentar com autonomia.
Usamos a seguinte orientação atualmente para jejum dos pacientes antes do procedimento:
- Líquidos claros (água, chá, guaraná e água de coco): até 2 horas antes
- Leite materno: até 4 horas antes
- Leite de vaca, fórmulas infantis e sucos: até 6 horas antes
- Refeição leve com bolacha água e sal ou pão: até 6 horas antes
- Refeição normal: até 8 horas antes
Importante lembrar:
* Medicações de uso continuados pela criança devem ser dadas nos seus horários habituais e avisadas ao médico (aspirina deve ser evitada).
* Em caso de doenças complexas ou se houverem dúvidas, uma consulta pré-anestésica deve ser realizada uma semana antes do procedimento, e necessita ser agendada.
* A equipe irá explicar com segurança, em linguagem acessível como é realizado o procedimento, pois sabemos que essa comunicação diminui o estresse do paciente e da família. Pais tranquilos e seguros deixam as crianças tranquilas.